Anmälningsblankett

Anmälan till hissäkerhetsexamen

Adress: Tampere, Yliopistonkatu 38, Attila-kiinteistö Kontaktperson: Savola Antti Tfn: 029 5052 684

Datum för provtillfället Obligatoriskt 14.4.2021 klo 12-15 3.11.2021 klo 12-15

Efternamn Obligatoriskt

Samtliga förnamn Obligatoriskt

Personbeteckning (födelsedatum om frakturan betalas av företag) Obligatoriskt

Address Obligatoriskt

Postnummer och postkontor Obligatoriskt

Telefonnummer Obligatoriskt

E-postadress (obligatoriskt) Obligatoriskt

Fakturabetalarens namn Obligatoriskt

FO-nummer (t.ex 1234567-8)

Fakturabetalarens adress Obligatoriskt

Fakturabetalarens postnummer och postkontor Obligatoriskt

Tilläggsuppgifter

Nätfaktureringsadress (t.ex 003710212779)

Förmedlarkod (t.ex NDEAFIHH eller 003703575029)

Arbetsgivarens namn Obligatoriskt

Affärsställets adress Obligatoriskt

Affärsställets postnummer och postkontor Obligatoriskt

Arbetsgivarens e-post

Säkerhets- och kemikalieverket (Tukes)